বিশ্ব ক্যান্সার দিবস! ৪০-এর নিচে মহিলাদের স্তন ক্যান্সার হওয়ার প্রবণতা এত বাড়ছে কেন?

স্তন ক্যান্সার একটি বৈচিত্র্যময় রোগ, এবং এটি দিন দিন স্পষ্ট হয়ে উঠছে কারণ আমরা আরও স্পষ্টভাবে আণবিক বৈশিষ্ট্যের দিকে মনোনিবেশ করছি। এটি এমন একটি রোগ যার চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া এবং ফলাফল আণবিক স্তরে নির্ধারিত হয়। স্তন ক্যান্সার সাধারণত ৪০ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। তবে ৪০ বছর বা তার কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে এটি নির্ণয় করা অস্বাভাবিক নয়।

বিশ্বব্যাপী তথ্য অনুযায়ী, প্রায় ১০% রোগ নির্ণয় ৪০ বছরের কম বয়সীদের মধ্যে হয়। ভারতে, এই অনুপাত বেশি বলে মনে হয়, বিভিন্ন প্রকাশিত লেখায় ১৫% থেকে ২৫%।

বয়স্ক মহিলাদের তুলনায় এটি কেমন?

কম বয়সী মহিলাদের স্তন ক্যান্সার সাধারণত আক্রমণাত্মক জীববিজ্ঞানের বলে মনে করা হয়। এটি সাধারণত একটি উন্নত পর্যায়ে উপস্থিত হয়, এর জৈবিক আচরণের কারণে। নির্ণয় করা সবচেয়ে সাধারণ উপপ্রকার হল ট্রিপল-নেগেটিভ ধরণের স্তন ক্যান্সার। হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ রোগীদের অনুপাতও মোটামুটি। অল্প বয়সী জনসংখ্যার মধ্যে স্তন ক্যান্সারের সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলি খুঁজে পাওয়া কঠিন।

তবুও, প্রথম সন্তান জন্মদানে দেরি, স্তন্যপান না করানো এবং সহায়ক প্রজনন কৌশলের বর্ধিত ব্যবহার এমন কিছু হতে পারে যার আরও নিবিড়ভাবে নজর দেওয়া প্রয়োজন। অল্প বয়সী জনসংখ্যার মধ্যে ধূমপান এবং অ্যালকোহল গ্রহণের বর্ধিত ঘটনার কিছু প্রতিরোধযোগ্য কারণ ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার আরও মূল্যায়ন প্রয়োজন। স্তন বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাসও স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত অল্প বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

বয়স্ক মহিলাদের বা মেনোপজ-পরবর্তী মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের তুলনায়, মেনোপজ-পূর্ব স্তন ক্যান্সার আরও আক্রমণাত্মক, উচ্চ গ্রেড এবং ট্রিপল-নেগেটিভ উপপ্রকার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্ধারণের সময় এটি মাথায় রাখা উচিত। যদিও কেমোথেরাপি এবং অস্ত্রোপচারের অংশগুলি বয়স্ক এবং অল্প বয়সী উভয় জনসংখ্যার মধ্যে খুব বেশি পার্থক্য করে না, তবে মেনোপজ-পূর্ব মহিলাদের বেশি সংখ্যায় ডোজ-ঘন কেমোথেরাপি দেওয়া যেতে পারে। হরমোন থেরাপি উভয় জনসংখ্যার মধ্যে অনেক পার্থক্য করে; অল্প বয়সী জনসংখ্যার ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা দমন বা ডিম্বাশয় অ্যাবলেশন থেকে উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

তবুও, স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত অল্প বয়সী জনসংখ্যার চিকিৎসার ফলাফল ভাল এবং সর্বাধিক সুবিধা লাভের জন্য বর্তমানে উপলব্ধ নির্দেশিকাগুলি দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত।

- ডঃ শচীন শেখর বিশ্বাল, পরামর্শদাতা মেডিকেল অনকোলজি, মণিপাল হাসপাতাল, ভুবনেশ্বর